Кіста зуба дуже часто зустрічається в стоматологічній практиці. Кіста зуба — це щільне утворення: оболонка, наповнена гнійним вмістом, розташована безпосередньо на корені зуба, частіше в його верхній або нижній частині.
Найбільш серйозне в цьому захворюванні те, що кіста довгий час може формуватися безсимптомно. Як правило її діагностують цілком випадково, на знімках, зроблених при лікуванні сусідніх зубів. При мінімальних її розмірах (гранульому, кістогранульом) можливо вилікувати консервативно без хірургічного лікування.
Коли розміри кісти досягли більше 1 см або вона болить, провокуючи головний біль, набряк щоки або ясен, доводитися проводити хірургічне лікування кісти зуба.
Причини появи кісти зуба
Є три головні причини появи кісти на корені зуба.
Не лікований карієс. Він руйнує і вражає не тільки верхню частину зуба, але і його корінь. У зв’язку з цим він може стати одним із чинників формування кісти.
Неякісне лікування зубних каналів. В такому випадку проблема полягає в тому, що у канали потрапляє інфекція.
Травма зуба. При переломах, ударах і інших травматичних пригодах травмуються м’які тканини і може приєднатися інфекція. Усе це часто призводить до утворення кісти.
Показання до видалення кісти хірургічним шляхом
Операцію слід робити в таких випадках:
корінь приріс до новоутворення;
великий розмір капсули (перевищує 1 сантиметр);
звивистий, довгий або важкопрохідний канал;
Кіста проросла в гайморову пазуху носа;
Гнійне ураження кісток щелепи;
Коріння повністю зруйновані і не підлягають відновленню.
Відносні протипоказання
Вагітність;
ГРЗ;
Загострення хронічних хвороб;
Порушення згортання крові;
Цукровий діабет;
При важких патологіях серця;
Онкологія;
Психічні розлади.
Методи видалення кісти зуба
Хірургічне втручання проводиться різними техніками. Найпростіший метод є екстракція зубної одиниці, більш складні методики дозволяють видалити лише уражений корінь або його частину. При видаленні зуба з кістою роблять місцеву анестезію. Хірургічне лікування під наркозом виконується за показаннями. Може застосовуватися седація (лікування зубів уві сні).
Екстракція зубної одиниці
Проводиться традиційним способом, але після вилучення виконується ревізія лунки і енуклеація кістозного утворення, це двоетапна операція. Пов’язано це з тим, що капсула рідко виходить разом з коренем, тому її видаляють окремо.
Етапи операції з видалення кісти:
анестезія;
антисептична обробка;
відшаровування ясен від стінок, вивихування, розхитування або викручування елемента щипцями або елеватором;
витяг з лунки;
ревізія, енуклеація капсули, обробка препаратами;
накладання швів.
На місці виддаленого новоутворення залишається велика порожнина, яка заживає довше, ніж після звічайної екстракції. Обов’язково роблять контрольний рентгенівський знімок.
Цистотомія – видалення передньої стінки кісти зуба, якщо утворення велике. Якщо наріст утворився на нижній щелепі, то для проведення операції основа повинна бути стоншена. Якщо вражена верхня щелепа, то повинно бути зруйновано кісткове дно носової порожнини. Після такого втручання потрібна довга і важка реабілітація.
Цистектомія – найважчий, але одночасно найточніший і малотравматичний спосіб. Переваги цієї процедури не піддаються сумнівам:
видаляються тільки порушені кістою тканини;
для високої точності використовується мікроскоп;
процес видалення займає невеликий проміжок часу;
короткий термін реабілітації.
Після закінчення операції лікар зашиває лунку і прописує антибіотики і антисептичні засоби. В результаті такого способу можливо зберегти зуб, якщо він не зруйнований дощенту, а корінь не був повністю охоплений кістою.
Лазер – надійний метод, при якому знищується кіста зуба, видалення же проходить зовсім безболісно. Лазер також є додатковою гарантією, що поширення бактерій в ротовій порожнині в майбутньому буде зведено до мінімуму.
З приводу видалення кісти зуба Ви можете звернутися в нашу клініку Giorno Dentale, де досвідчені лікарі за допомогою сучасних методик проведуть діагностику і визначать найбільш прийнятну хірургічну тактику. Яка б методика не була прийнята за основу лікування кісти зуба, всі етапи операції пройдуть на найвищому рівні, а головне безболісно. Вірно проведене втручання дозволить виключити розвиток будь-яких ускладнень в післяопераційному періоді, скоротити його терміни.
